Pe măsură ce un om îmbătrânește, prostata poate deveni mărită!

0
2144
Pe măsură ce un om îmbătrânește, prostata poate deveni mărită!

Hiperplazia benignă de prostată (BPH) este mărirea prostatei, o afecțiune comună în rândul bărbaților cu vârsta peste 45 de ani. Gradul în care prostata crește variază de la om la om pe măsură ce îmbătrânesc și pot contracta uretra și provoca dificultăți la urinare. Netratate, BPH poate duce la infecții ale tractului urinar, leziuni ale vezicii urinare sau renale, pietre ale vezicii urinare sau incontinență.

Medicul dumneavoastră vă poate evalua starea punându-vă întrebări despre severitatea și tipul simptomelor pe care le aveți și despre impactul pe care îl au asupra rutinei dumneavoastră zilnice. Alte teste, cum ar fi studiul fluxului urinar, examenul rectal digital, testul sanguin al antigenului specific prostatei (PSA), cistoscopia, ecografia sau prostata IRM pot fi folosite pentru a confirma diagnosticul. Tratamentul pentru BPH poate depinde de severitatea simptomelor și variază de la nici un tratament la medicatie sau interventii chirurgicale.

Hipertrofia benignă de prostată este o mărire

hipertrofia benignă de prostată este o mărireHiperplazia benignă de prostată (BPH) sau hipertrofia benignă de prostată este o mărire a prostatei, o glandă de mărimea nucului care face parte din sistemul reproductiv masculin. În timpul ejaculării, prostata secretă lichid în uretra, tubul îngust care trece prin centrul prostatei. Când un om urinează, vezica strânge urina prin uretra. Pe măsură ce un bărbat îmbătrânește, prostata se poate mări. Pentru că înconjoară uretra chiar la ieșirea vezicii urinare, prostata poate stoarce sau ciupi uretra pe măsură ce devine mai mare în timp. Acest lucru poate provoca dificultăți la urinare, cum ar fi un flux lent, necesitatea de a tulpina, frecvența crescută, urgența de a urina, golirea incompletă a vezicii urinare, și fluxul intermitent sau dribling.

BPH este cea mai comună tulburare a prostatei și diagnosticul cel mai frecvent de către urologi pentru bărbați cu vârste cuprinse între 45 și 74 de ani. Mai mult de jumătate din bărbați în anii ’60 și 90% în anii’ 70 și ‘ 80 au simptome de BPH. Deși cercetarea nu a identificat încă o cauză specifică pentru BPH, teoriile se concentrează pe hormoni și substanțe înrudite, cum ar fi dihidrotestosteron (DHT), un derivat de testosteron în prostată care poate încuraja creșterea celulelor.

Cum este BPH diagnosticat și evaluat? Diagnosticul precoce de BPH este important, deoarece dacă este lăsat netratat poate duce la infecții ale tractului urinar, leziuni ale vezicii urinare sau renale, pietre vezicii urinare și incontinență. Diferențierea BPH de boli mai grave, cum ar fi cancerul de prostată este importantă. Testele variază de la pacient la pacient, dar cele mai frecvente sunt.

Completând un chestionar: medicul dumneavoastră este cel mai interesat de severitatea și tipul simptomelor pe care le aveți și de cât de mult vă deranjează sau vă influențează viața. Un chestionar simplu este un punct de plecare comun. Studiul fluxului de urină: în timpul acestui test, pacientul golește în mod voluntar vezica urinară și cantitatea de flux este măsurată. Un dispozitiv special poate ajuta medicii să detecteze scăderea fluxului urinar asociat cu BPH.
Examinarea rectală digitală( DRE): medicul introduce un deget în rect (situat lângă prostată) și simte partea din spate a prostatei. Cancerul de prostată poate fi uneori detectat ca noduli sau umflături pe prostata de aici.

Dacă există suspiciuni de cancer de prostată, acest test poate fi recomandat

dacă există suspiciuni de cancer de prostată, acest test poate fi recomandat.Testul de sânge antigen specific prostatei (PSA): nivelurile crescute de PSA în sânge pot fi uneori un indicator al cancerului de prostată. Cistoscopie: în această examinare, medicul introduce un tub subțire cu un aparat de fotografiat mic la sfârșitul numit un cistoscop prin deschiderea uretra la vârful penisului. Camera permite medicului să inspecteze interiorul prostatei, canalului uretra și vezicii urinare. Biopsia transrectală cu ultrasunete și prostată: există două motive potențiale pentru acest examen: (1) dacă există suspiciuni de cancer de prostată, acest test poate fi recomandat.

Medicul folosește o sondă cu ultrasunete pentru a obține imagini ale prostatei și ghidează un ac de biopsie în prostată pentru a îndepărta mici bucăți de țesut pentru examinare la microscop. (2) medicul dumneavoastră ar putea dori pur și simplu să știe dimensiunea exactă a prostatei pentru a planifica o intervenție chirurgicală la prostată pentru BPH. În acest caz, se va obține doar o imagine cu ultrasunete; nu se vor folosi ace. Ecografia transabdominală: acest examen poate fi efectuat pentru a măsura dimensiunea prostatei și cantitatea de urină rămasă în vezica urinară după urinare.

Imagistica prin rezonanță magnetică a prostatei( RMN): IRM oferă vizualizări ale întregii prostate cu un contrast excelent al țesuturilor moi. Cum este tratat BPH? În unele cazuri,, în special în cazul în care simptomele sunt ușoare, BPH nu necesită tratament. La extremitatea opusă, unii oameni necesită intervenție imediată dacă nu pot urina deloc sau dacă au avut loc leziuni renale/ale vezicii urinare. Când tratamentul este necesar, mulți bărbați vor necesita pur și simplu medicație zilnică(e). Dacă acest lucru nu reușește să trateze complet simptomele, sau în cazul în care există semne de deteriorare de la BPH, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală endoscopică minim invazivă (nu “reduceri” în abdomen). Sau, în unele cazuri,, chirurgia tradițională poate fi recomandată.

Tratament medicamentos: FDA a aprobat mai multe medicamente pentru a ameliora simptomele comune asociate cu o prostată mărită, inclusiv medicamente care inhibă producerea hormonului DHT și medicamente care relaxează mușchiul neted al prostatei și gâtului vezicii urinare pentru a îmbunătăți fluxul de urină. Pentru chirurgie, există multe proceduri pentru a alege de la, și alegerea depinde în mare măsură de anatomia specifică de prostată, și preferința chirurgului și de formare. Aceste proceduri au un scop comun de a extinde canalul uretral pe măsură ce trece prin prostată. Procedurile includ următoarele.

Vaporiza obstrucționarea țesutului prostatic

vaporiza obstrucționarea țesutului prostatic.Rezecția transuretrală a prostatei (TURP): cel mai frecvent sau “standard de aur” tratament chirurgical pentru BPH, TURP implică introducerea unui instrument numit un rezectoscop prin uretra pentru a elimina țesutul obstrucționarea, aproape ca eliminarea miezului dintr-un măr, lărgind astfel canalul. Chirurgie cu Laser: atunci când o procedură TURP se face cu un laser în loc de răzuire tradiționale, procedurile sunt similare, deși diferit numit, în funcție de tipul de laser utilizat. Acestea includ ablația laserului cu holmiu (HoLAP), PVP sau laserul Greenlight. Medicul trece fibra laser prin uretra în prostată și apoi oferă explozii de energie pentru a vaporiza obstrucționarea țesutului prostatic.

Incizia transuretrală a prostatei (TUIP): în această procedură, chirurgul lărgește uretra prin câteva incizii mici în prostata și gâtul vezicii urinare în cazul în care se alătură uretra.
Transuretrală termoterapie cu microunde (TUMT): În TUMT, un dispozitiv trimite calculator reglementate microundele printr-un cateter pentru a încălzi și de a distruge excesul de tesut de prostata. TUMT nu vindecă BPH, dar reduce problemele urinare. Ablația acului transuretral (ton): această abordare minim invazivă oferă energie radiofrecventă de nivel scăzut prin ace duble pentru a distruge țesutul prostatic și a extinde canalul urinar, ceea ce poate îmbunătăți fluxul de urină.

Tratamentul sistemului UroLift: această procedură minim invazivă lărgește uretra prin plasarea de implanturi mici care dețin țesutul prostatic mărit din drum, îmbunătățind astfel fluxul de urină. Aceasta este o versiune minim invazivă a chirurgiei deschise tradiționale, rezervat pentru prostate mari. Nu s-a făcut nicio incizie. Acesta este un tip de procedură specializată, efectuată în prezent doar de centrele selecte din Statele Unite. Procedura dublează operațiile deschise, cu un timp mai scurt necesitând un cateter urinar.

Embolizarea arterei prostatei: pentru această procedură, un radiolog intervențional introduce un fir gol în artera de la picior și îl manevrează la arterele care aprovizionează doar prostata. Radiologul va injecta apoi material pentru a încetini sau opri fluxul sanguin la prostată, ceea ce poate determina micșorarea sau înmuierea acestuia. Aceasta este o procedură relativ nouă și poate să nu fie disponibilă pe scară largă; poate necesita înscrierea într-un studiu clinic pentru a fi eligibil pentru acest tratament.